相信不(bú)少人,都或多或少了解过呼吸训练,知道呼吸训练的好处,就迫不及待想要(yào)开始训(xùn)练(liàn)了,但(dàn)你知道吗?呼吸训练是有要求(qiú)的,并不是随随便便就(jiù)能做的,选(xuǎn)择不适(shì)合自己(jǐ)的训练方式可能会让你的呼吸(xī)训练效果大(dà)打折(shé)扣、甚至伤(shāng)害到身体健(jiàn)康。
在进(jìn)行呼(hū)吸训练前,需要了解呼(hū)吸(xī)训(xùn)练(liàn)的禁忌证,判断自己是(shì)否能进(jìn)行呼吸训练,同时也要(yào)了解(jiě)不同呼吸训练(liàn)方(fāng)式的作用。
临(lín)床病情不(bú)稳定、感染未(wèi)控制、合并严重(chóng)肺动脉高(gāo)压(yā)或充血性心力衰竭、呼吸衰竭、不稳(wěn)定心(xīn)绞(jiǎo)痛及近期(qī)心(xīn)梗(gěng)、明显肝功(gōng)能异(yì)常、癌转移、近(jìn)期脊髓(suǐ)损伤、肋骨骨折、咯血、严重的认知功能障碍(ài)、依从性精(jīng)神疾病(bìng)等禁忌症。
呼(hū)吸(xī)训练很多种方式,不同(tóng)训练方法的主要作用不同(tóng)。因此在进(jìn)行呼(hū)吸训(xùn)练时,需根据训练者的不同(tóng)情况选择对应的呼吸方法(fǎ),以此达到更好的训练效果。下面小编为大家介绍几种常见的呼吸训练方式。
缩(suō)唇式呼吸是(shì)指吸气时用鼻子(zǐ),呼气时嘴呈(chéng)缩唇状(吹哨状)施加(jiā)一些(xiē)抵抗,慢慢呼气的方法(fǎ)。原理是通过缩唇增加呼气时的(de)阻力,这种阻力可向内传至(zhì)支气管,使支气管内保持一定压力,防止支气管及小支气管的过早塌陷,使气体充分排出,减少肺内残气量,从而可以吸入(rù)更多的(de)新鲜(xiān)空气,缓(huǎn)解缺氧症(zhèng)状。
缩唇呼吸需要掌握正确的方法,需要注意吸呼比(bǐ),一般(bān)为1:2,若吸气时间过短或呼气时间过长,可能导致(zhì)肺部无法(fǎ)得到充分的氧(yǎng)气,或者无法有效地(dì)排出二(èr)氧化碳。而(ér)吸气时间过长也(yě)可能会引起身体的不适。
此外,缩(suō)唇呼吸不需要(yào)用力将(jiāng)肺排空,以呼出气流能使距口唇15-20cm处的(de)蜡烛火(huǒ)焰(yàn)倾斜而不熄灭以宜,避免因过(guò)度用力导致呼吸(xī)困(kùn)难或(huò)其他不适。
适用(yòng)人群:慢阻肺、尘肺等慢性呼(hū)吸(xī)疾病(bìng)患者
腹式呼吸又(yòu)称膈式呼吸,指吸气时让(ràng)腹部凸起,呼气时腹部凹陷的一种呼吸锻炼方式。原理(lǐ)是通过腹部运动而使横膈膜上(shàng)下移动,增(zēng)大(dà)横膈的活(huó)动(dòng)范围,以提高肺的伸缩性来增加通气。横膈活动(dòng)每(měi)增加1cm,可增加肺通气量250~300mL,深而慢的呼吸模式可增加潮气量和肺泡通(tōng)气量,提高动脉血氧饱和(hé)度。
与(yǔ)缩唇呼(hū)吸不同的是,腹式呼吸(xī)训练(liàn)的“吸”与“呼(hū)”都要尽量达(dá)到(dào)“极限”量,即在感觉(jiào)舒服的(de)前提下,尽量吸得越深越(yuè)好,呼气时再将肺内的(de)气(qì)体(tǐ)排空。如果练习时(shí)出现(xiàn)了恶心想吐、胸闷气短等(děng)不适(shì)情况应停下休息(xī)。
适用(yòng)人群:一般人群均可(kě)练习,尤其是(shì)老年(nián)人,小孩,体质较弱者,肺功能欠佳者;也适(shì)用于慢性(xìng)支气管炎、肺气肿或阻塞(sāi)性肺疾病患者。
呼吸肌训练是(shì)一种力量训练,其利用呼吸(xī)肌(jī)的可(kě)塑造性(xìng),通过在吸气或(huò)呼气过程(chéng)中(zhōng)施加阻力,呼吸肌克服阻(zǔ)力做功,以提高肌力(lì)达到肺康(kāng)复目的(de)。
呼吸肌训练可(kě)使用呼吸训(xùn)练器辅助训练,2021年发布的(de)《中国慢性(xìng)呼吸道疾病(bìng)呼吸康复管(guǎn)理指南》指出,吸气肌训练(liàn)(IMT)适(shì)合(hé)各种吸气肌力(lì)量(liàng)减弱(MIP<70%预计值(zhí))的慢(màn)性(xìng)呼吸道疾病(CRD)人(rén)群。其(qí)推荐科使(shǐ)用阈值负荷呼吸训练器和锥形流阻负荷呼吸(xī)训练器辅助训练。
贝博集团官网和赛客小鲲呼吸训(xùn)练(liàn)器(qì)
在使用呼吸训(xùn)练器训练(liàn)时尽量用嘴来进出气(qì)流,而不是用鼻子,如鼻腔有漏气(qì),可捏住鼻子或用鼻夹(jiá)。此外,呼吸训练应该量力而行(háng),恢(huī)复也是(shì)训练过程的重要环节,呼吸肌需要(yào)时间适应和休(xiū)息。因(yīn)此训练时(shí)应该循序(xù)渐进(jìn),逐步增加呼吸训练强度,具体训练频次、阻力可更根据自身情况进行调整。
适用人群:各种吸气肌力(lì)量减弱的慢性呼吸(xī)道疾(jí)病人群(qún)、亚健康人群、老(lǎo)年人群(qún)、运动人群等(děng)。
参考文献:
[1] 中国医(yī)师协会呼吸医(yī)师分会, 中华医学会(huì)呼吸病学(xué)分会, 中国康复(fù)医学会呼吸(xī)康复专业委(wěi)员会, 等. 中国慢性(xìng)呼(hū)吸道(dào)疾病呼吸康(kāng)复管理指南(2021年)[J] . 中华健康管理学杂(zá)志, 2021, 15(6) : 521-538. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20211011-00595.
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