贝博集团官网(中国)官方网站

    科普|心律失(shī)常(cháng)性猝死能被预测吗?运动试(shì)验不可忽视

    栏目:呼吸科普 发布(bù)时(shí)间:2020-06-18

    猝死,离(lí)年轻人有多近?


    2019年11月27日,演员高(gāo)以翔在录制综(zōng)艺《追我吧》时晕(yūn)倒,经过3小时的急救,最终还是(shì)因抢救无效去世,医院宣布为心(xīn)源性猝死。

    年仅(jǐn)35岁(suì)的高以翔(xiáng)平时有运动习惯,却还是因为节目组的高强度(dù)挑战而猝死。新闻一出,引起一片(piàn)哗然,猝死真(zhēn)的离我们这么(me)近吗?

    浙江某医院27岁医生打球(qiú)时(shí)心脏骤停;深圳(zhèn)某公(gōng)司25岁程序员(yuán)加(jiā)班(bān)猝死…近年来(lái),关于年轻人(rén)猝(cù)死(sǐ)的新闻已(yǐ)经屡见不鲜。


     心律失常-猝死-运动-心源性猝死-年轻人-熬夜


    熬夜、过(guò)度疲劳被认(rèn)为(wéi)是猝死的(de)推手(shǒu),有过熬夜经历的人都知道(dào),如果(guǒ)第(dì)二天没补觉,就会心跳加快、两眼发黑,甚至呼吸急促。

    长期(qī)睡(shuì)眠不足(zú)会诱发(fā)高血压,给心(xīn)脏带来更多负担,心跳加快是心脏在努力生产更多血(xuè)液(yè)以保证全身供(gòng)应,两眼发黑是血液量还不(bú)够(gòu)的证明。

    如(rú)果在此基础上,还运动过量(liàng),就会猝死。有报道指出,除了患有明确心脏(zāng)疾(jí)病的人以(yǐ)外,有些看似身(shēn)体健康的人,也可能发生猝死。

    猝死(sǐ)多发生于哪类人群?没有明(míng)确答案,不止工(gōng)作者,就(jiù)连熬夜(yè)备(bèi)考的考研党也有猝死的可能性,睡眠(mián)时间小于等(děng)于5小时(shí),都有(yǒu)高血压风险(xiǎn)增高的概率(lǜ)。


    心(xīn)律失常-猝死-运动-心源性猝死-年轻人-熬夜


    不幸的是,快节(jiē)奏的(de)生活(huó),让很多人不得(dé)不熬夜,中(zhōng)国人平均每年(nián)的(de)工作时间已经远(yuǎn)超以做事严谨闻名的德国。


    猝死能预测吗?


    猝死(sǐ)往往发生在一瞬(shùn)间,猝死(sǐ)之(zhī)前(qián),能(néng)给予帮(bāng)助的(de)人太(tài)少了(le),心脏骤停的抢救工作争(zhēng)分夺秒(miǎo),第一目击者能不(bú)能(néng)及时介入抢(qiǎng)救,以及是否掌握了(le)急救技能,都是挽(wǎn)救生(shēng)命最重(chóng)要的因(yīn)素,也是唯一的因素。

    浙大一院心血(xuè)管(guǎn)内科的王齐齐医生曾表示:“猝死很重要(yào)的原因之一就是冠状动脉(mò)疾病,有些年轻人动脉里(lǐ)已经有了斑块,在高强度(dù)运(yùn)动(dòng)下斑块破裂(liè)了,就有可能引起猝死。”

    猝死和(hé)恶性室性心律失常传统(tǒng)的预测是心律失常学研(yán)究的一个重要(yào)课题,对恶性室性心律失常的(de)预测方法(fǎ)为:(1)室性早博的LOWNS分(fèn)极(适(shì)用于急性(xìng)心(xīn)梗);(2)运动试验诱发(fā);(3)心(xīn)室晚电(diàn)位;(4)临床电生理检查。


    其(qí)中,运动试验是心肺功能评(píng)定的(de)金(jīn)标准,是心(xīn)肺(fèi)功能(néng)的(de)主要反映指标。

    心(xīn)肺功能的徒手(shǒu)评定(dìng)之“六分钟步行试验”

    六(liù)分(fèn)钟步行试验(yàn):6分钟步行试验(yàn)是(shì)让患者(zhě)采用徒步运动方式,测试其在(zài)6分钟内,在平坦、硬地上,以能承受的(de)最快速度(dù)行走的最远距离。主要参考(kǎo)指标:步行距离。


    心律失常(cháng)-猝死-运动(dòng)-心源性猝死-年轻人-熬(áo)夜

    它全面(miàn)反映了运动过程中所有系统(tǒng)的(de)功能性, 包括体循环、心(xīn)血管系统、外周循环(huán)、神经(jīng)肌肉单元(yuán)等。六分钟所行的长度是可(kě)以做(zuò)为平常(cháng)活动(dòng)的功能代偿能力水平的最佳反映。


    “六分钟(zhōng)步行试验”临(lín)床上用于心肺功能(néng)评定,用于了解(jiě)患者(zhě)机体(特(tè)别是心肺功(gōng)能状况),作为制定运动处方(fāng)的依据。早期(qī)作为评价(jià)肺功能的简(jiǎn)便方法,现已成为很多(duō)大型临床研究(jiū)评价心肺功能的标准化方法,也是患者生存率的预测(cè)指标之一。


    心律(lǜ)失常(cháng)-猝死-运动(dòng)-心源性(xìng)猝死-年(nián)轻(qīng)人(rén)-熬(áo)夜(yè)


    诚然心脏复苏是(shì)救人命的技能,而且(qiě)普通人也能学会操作,但在中国,只有不到30%的人通过电视(shì)书籍了解心肺复苏(sū),受过正规训练合格的仅有(yǒu)1000万人左右。


    心律失常(cháng)-猝死-运动-心(xīn)源性猝死-年轻人-熬夜


    同时公共场合配(pèi)备(bèi)的AED设备数目远远无法满足需求,最重要的是因为不专业(yè)等原因,让人不敢尝试抢救,就像(xiàng)高以(yǐ)翔心脏(zāng)骤停的那段时间(jiān)里,周围没有人立刻实施抢救。

    防患于(yú)未然是避(bì)免(miǎn)发生不幸的最好办法,日常生活(huó)中(zhōng)除了(le)要科学饮食作息外,也要定(dìng)期检查(chá)自己的身(shēn)体(tǐ),有(yǒu)些不幸就(jiù)发生于一瞬间。


    贝博集团官网(中国)官方网站

    贝博集团官网(中国)官方网站